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O câncer de próstata é o quinto tumor maligno mais frequente no mundo e o Brasil está entre os países com alta taxa de incidência. Diversos fatores são apontados como determinantes; dentre eles: a maior expectativa de vida da população, além de influências alimentares e ambientais. Deve-se considerar que a incidência e a mortalidade aumentam após os 50 anos de idade. A história familiar, ou seja, pai ou irmão com câncer de próstata antes dos 60 anos pode aumentar o risco de se ter a doença de três a 10 vezes comparadas à população em geral.  A detecção precoce é de fundamental importância, para que se aumentem as possibilidades de cura. A Sociedade Brasileira de Urologia recomenda o rastreamento de neoplasia maligna de próstata pela dosagem anual do antígeno prostático específico conhecido como PSA (Prostatic Specific Antigen) e o toque retal em homens entre 50 e 80 anos. Nos homens com parentes de primeiro grau com diagnóstico de câncer de próstata o rastreamento deve começar aos 45 anos.

O EXAME PSA

O antígeno prostático específico (PSA) é usado principalmente para pesquisar câncer de próstata em homens assintomáticos. É também um dos primeiros exames realizados em homens que apresentam sintomas que podem ser causados ​​pelo câncer de próstata. A maioria dos homens sadios tem níveis de PSA inferiores a 4 ng/mL de sangue. A chance de um homem desenvolver câncer de próstata aumenta proporcionalmente com o aumento do nível do PSA. Geralmente quando o câncer de próstata está presente o nível do PSA está acima de 4 ng/ml. Entretanto, um nível abaixo desse valor não significa que o câncer não esteja presente. Cerca de 15% dos homens com PSA abaixo de 4 ng/ml são diagnosticados com câncer de próstata na biópsia. Os homens com níveis de PSA entre 4 ng/ml e 10 ng/ml, têm uma chance em 4 de ter a doença. Se o PSA se encontra acima de 10 ng/ml, a possibilidade de ter câncer de próstata é superior a 50%. Se o nível do PSA de um paciente é elevado, o médico pode sugerir a repetição do exame após um determinado intervalo de tempo ou a realização de uma biópsia da próstata para fechar o diagnóstico.

O PSA também pode ser útil após o diagnóstico do câncer de próstata:

– Nos homens diagnosticados com câncer de próstata, o PSA pode ser usado em conjunto com os resultados do exame físico e do estadiamento da doença para decidir se são necessários outros exames, como tomografia computadorizada ou cintilografia óssea;

– O PSA é parte do estadiamento e ajuda a prever se a doença ainda está confinada à próstata. Se o nível do PSA é muito alto, a doença provavelmente está disseminada, o que influenciará na escolha das opções de tratamento;

– O exame PSA também é uma parte importante do monitoramento do câncer de próstata durante e após o tratamento.

PHI – ÍNDICE DE SAÚDE DA PRÓSTATA

O Índice de Saúde da Próstata (Teste Phi) é um método inovador que consiste em um índice multivariado para avaliação de risco de tumor prostático. O cálculo utiliza os valores de três dosagens: PSA Total, PSA livre e o marcador p2PSA. A partir do índice phi é possível obter uma probabilidade de câncer de próstata utilizando-se apenas uma amostra de sangue, que resulta em diminuição das biópsias realizadas. O teste apresenta inúmeros benefícios por ser um procedimento não-invasivo e apresentar resultados personalizados através de risco individual.

Quem pode fazer o teste?

O uso do PHI está indicado, sobretudo, para indivíduos com o seguinte perfil:

– 50 anos ou mais;

– PSA total entre 2 e 10 ng/ml;

– Sem achados suspeitos no exame direto da próstata (toque retal).

TOQUE RETAL

O toque retal é uma medida preventiva de baixo custo, no entanto, ainda é um procedimento que esbarra em diversos preconceitos, a ponto de afastar inúmeros homens da prevenção do câncer de próstata. A recusa do toque retal não ocorre, necessariamente, somente pela falta de informações acerca da efetividade dessa medida preventiva. Está relacionada ainda aos aspectos simbólicos associados a seu caráter invasivo, do ponto de vista físico e emocional, e à disseminação do medo da realização do exame entre os próprios homens.

O Laboratório Oswaldo Cruz realiza todos os exames preventivos da próstata, o jejum não é obrigatório nesses casos. Para maiores informações entre em contato conosco: (66) 3421-3541 ou (66) 9909-3541 (VIVO/Whats App).

Converse com seu médico, oriente-se e realize seus exames periodicamente; o controle ainda é o melhor caminho.

 

Fonte: American Cancer Society (15/03/2016).

– Instituto Nacional do Câncer José Alencar Gomes da Silva. Estimativa 2014: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro (RJ): INCA; 2014 [citado 2014 mar 18]. Disponível em: http://www.inca.gov.br/estimativa/2014/estimativa-24012014.pdf.

– Sociedade Brasileira de Urologia. Câncer de próstata. São Paulo (SP): SBU; 2012 [citado 2014 mar 12]. Disponível em: http://www.sbu-sp.org.br/site/index.php/tire-suas-duvidas-videos/articles/cancer-deprostata.html.